손톱·발톱에 생긴 흑색 줄, 혹시 흑색종일까요? [초기 증상부터 검사, 치료까지 총정리]

최근 손톱이나 발톱에 검은 세로줄이 생겨 걱정되신 적 있으신가요? 인터넷에서 검색해보니 ‘흑색종’이라는 단어가 나와 더 불안해지셨을 수도 있습니다.

단순한 색소 침착일 수도 있지만, 이 증상이 피부암의 일종인 ‘흑색종’일 가능성도 있기 때문에 결코 가볍게 넘겨서는 안 됩니다. 특히 손발톱 아래에 생기는 흑색종은 조기 발견이 어려워 발견이 늦어지는 경우가 많습니다.

이 글에서는 흑색종이 무엇인지, 초기 증상부터 진단 방법, 치료법까지 자세히 안내드립니다.

손톱이나 발톱에 생긴 변화가 단순한 이상인지, 전문 진료가 필요한지 스스로 판단하는 데 도움이 될 것입니다.

필요하다면 하이닥을 통해 전문의 상담까지 가능하니 아래에서 확인해보세요!

흑색종이란 무엇인가요?

흑색종은 멜라닌을 생성하는 멜라닌세포에서 발생하는 피부암입니다.

전체 피부암 중 비율은 낮지만 가장 전이가 빠르고 위험한 형태입니다.

피부 외에도 눈, 구강, 손발톱 등 멜라닌세포가 존재하는 부위라면 어디든 발생할 수 있습니다.

흑색종의 초기 증상: 놓치기 쉬운 신호들

흑색종은 일반적인 점과 혼동되기 쉬워 초기에 알아채기 어렵습니다. 하지만 다음과 같은 미세한 변화가 있다면 주의해야 합니다.

피부 흑색종의 초기 증상

• 기존의 점이 갑자기 커지거나 비대칭으로 변화

• 색이 짙어지거나 불균형해짐 (검정, 갈색, 붉은기 섞임 등)

• 경계선이 흐려지고 불규칙한 모양

• 점 부위가 가렵거나 통증이 느껴짐

• 피가 나거나 진물이 남

• 피부 외부에만 있던 점이 부풀거나 융기됨

피부과 전문의 상담 받기

손톱·발톱 흑색종(Subungual Melanoma) 알아보기

손톱뿐 아니라 발톱에서도 발생합니다

손톱 흑색종은 드물지만, 발생 시 조기 발견이 어렵고 전이가 빠르기 때문에 주의가 필요합니다.

흑색종은 엄지발톱이나 엄지손톱에 가장 흔하게 나타납니다.

발톱 흑색종의 특징

• 발톱에 검은 세로줄이 생기며, 줄의 폭이 점점 넓어짐

• 줄 색깔이 균일하지 않고 검정, 갈색, 회색 등 다양하게 섞임

• 발톱 주변 피부(큐티클, 손톱 뿌리 부분)까지 색이 번짐

• 발톱이 들뜨거나 갈라짐, 변형이 생김

• 한쪽 발톱에만 발생하고 계속 진행될 경우

흑색종의 검사 방법

흑색종이 의심될 경우에는 다음과 같은 검사 절차를 거칩니다:

1. 육안 진찰 및 더모스코피 검사

• 확대경을 통해 병변의 색과 경계, 내부 구조를 관찰

• 비침습적이며, 빠른 1차 판단에 유용합니다

2. 조직검사 (생검, Biopsy)

• 병변의 일부를 절개하여 조직을 현미경으로 관찰

• 정확한 진단을 위한 필수 절차입니다

3. 병기 확인 검사 (전이 여부 판단)

• 림프절 초음파, CT, MRI, PET-CT 등을 통해 전이 여부 확인

• 병기에 따라 치료 방법이 달라집니다

흑색종의 치료 방법

흑색종의 치료는 진행 단계에 따라 달라집니다.

1. 외과적 절제술

• 가장 기본적이면서 효과적인 치료법

• 병변 부위와 주변 정상조직까지 광범위하게 절제

• 초기 발견 시 절제만으로도 완치 가능성 높음

2. 면역항암요법 (Immunotherapy)

• 전이된 흑색종에서 주로 사용

• 면역세포가 암세포를 인식하고 공격하도록 유도

• 대표 약물: 피름브롤리주맙(Keytruda), 니볼루맙(Opdivo) 등

3. 표적치료제 (Targeted Therapy)

• 특정 유전자 변이가 있는 경우 (예: BRAF 돌연변이)

• 암세포 성장 신호를 차단하는 방식

4. 방사선 치료 및 화학요법

• 전이 암 또는 재발 방지를 위한 보조 치료로 사용되며

• 면역치료와 병행되기도 합니다

결론: 흑색종은 빠른 발견이 가장 중요합니다

흑색종은 초기 증상만 잘 살펴도 예방과 치료가 가능한 피부암입니다.

작은 점이나 손발톱의 변화라도 무심코 지나치지 마시고, 이상 징후가 느껴지면 즉시 피부과에 내원하시기 바랍니다.

특히 손톱·발톱에 생긴 검은 줄이 점점 진해지거나 변형을 동반한다면 전문의 상담이 반드시 필요합니다.

✅자가 체크리스트 (손발톱 흑색종 의심 항목)

• 검은 줄이 점점 넓어진다
• 손발톱 주변 피부까지 색이 번졌다
• 줄 색이 불규칙하거나 얼룩덜룩하다
• 손발톱이 갈라지거나 들뜬다
• 한쪽 손발톱에만 발생했다
  👉 2개 이상 해당 시 병원 진료 권장

🙋 Q&A

🔹 Q: 흑색종은 모든 점에서 발생하나요?
✅ A: 대부분의 점은 양성이지만, 일부 점이 비정상적으로 변형될 경우 흑색종으로 발전할 수 있습니다.

🔹 Q: 발톱에 생긴 줄은 흑색종일 확률이 높나요?
✅ A: 대부분은 무해한 색소 침착이지만, 한쪽 발톱에만 생기고, 색이 짙어지며 넓어지는 경우 흑색종 가능성이 있으므로 확인이 필요합니다.

🔹 Q: 치료 후 재발도 있나요?
✅ A: 초기 치료 후 완치되는 경우가 많지만, 정기적인 추적 관찰이 매우 중요합니다. 피부과의 권장 일정에 따라 꾸준한 검진이 필요합니다.

결론: 흑색종은 조기 발견이 핵심입니다

흑색종은 무섭고 생소하게 느껴질 수 있지만, 조기에 발견하면 충분히 치료 가능한 질환입니다.

피부나 손톱에 생긴 작은 변화라도 주의 깊게 관찰하고, 이상 신호가 있을 때는 즉시 병원을 방문하는 것이 가장 좋은 예방법입니다.